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KKH Allianz
Krankenkassen greifen in die Behandlung ein !
Die GNV AG hilft beim Umgang mit Kostenträgern.
Ein besonders dreistes Beispiel ,wie die Kostenträger bei subjektiver, willkürlicher Auslegung der Gesetzte und Verträge mit Pateinten umgehen möchte ich hier schildern, und bitte Sie ähnliche Erfahrungen mit Kostenträgern hier zu schildern oder mir zu zukommen zu lassen. Die GNV AG hilft beim Umgang mit Kostenträgern.
Eine Patientin uin einer schwierigen Lebenssituation ( Jobverlust, Partnerschaftliche Kriese, wirtschaftlicher Ruin ) kommt, wird in der Praxis leitliniengerecht und daher zunächst ohne Psychyotherapeut behandelt.
Da sie unter Unruhe, Schlaf- Konzentrationsstörungen sowie Angstzuständen leidet habe Arbeitsruhe angeordnet, sie ist also krank geschrieben, eine psychotherapeutische Mitbehandlung wurde angeraten. weil, da sie arbeitslos, auch nicht vermittelbar ist.
In der dritten Woche, erhält sie einen Anruf Ihres Fallmanagers von KKH Allianz: wie es denn jetzt weiter gehe und ob sie schon beim Facharzt war, und:wenn sie länger als 6 Wochen krank sei, sei das wirtschaftlich nicht tragbar.
Wenn sie Kankengeld beziehen wolle, müsse sie eine Facharzt aufsuchen.
Sie sei laut Sozialgesetzbuch als Patient zur Mitarbeit an Ihrer Genesung verpflichtet, was in Ihrem Falle bedeute, dass sie zum Therapeuten gehe müsse. Insgesamt war der Ton sehr direkt und strikt. Fallmanagement als Erpressung.
Das heisst also:
Ich habe mit unserem Justitiar , Herrn Dr Christian Maus gesprochen, der nach erster Einschätzung meine Meinung teilt und juristische Fundstellen dazu zur Verfügung stellen wird, dies werden dann hier bereit stehen.
Dr Johann H. Arens
Vorstand GNV AG
Da sie unter Unruhe, Schlaf- Konzentrationsstörungen sowie Angstzuständen leidet habe Arbeitsruhe angeordnet, sie ist also krank geschrieben, eine psychotherapeutische Mitbehandlung wurde angeraten. weil, da sie arbeitslos, auch nicht vermittelbar ist.
In der dritten Woche, erhält sie einen Anruf Ihres Fallmanagers von KKH Allianz: wie es denn jetzt weiter gehe und ob sie schon beim Facharzt war, und:wenn sie länger als 6 Wochen krank sei, sei das wirtschaftlich nicht tragbar.
Wenn sie Kankengeld beziehen wolle, müsse sie eine Facharzt aufsuchen.
Sie sei laut Sozialgesetzbuch als Patient zur Mitarbeit an Ihrer Genesung verpflichtet, was in Ihrem Falle bedeute, dass sie zum Therapeuten gehe müsse. Insgesamt war der Ton sehr direkt und strikt. Fallmanagement als Erpressung.
Das heisst also:
- Patienten werden vom Kostenträger unter Druck gesetzt.
- Zu der Belastung , welche sie sowieso schon haben , kommt jetzt noch der Druck der Kassen!
- Das Behandlungsmonopol des Arztes wird umgangen
- es werden Kosten durch Mehrfachbehandlungen produziert ...
Ich habe mit unserem Justitiar , Herrn Dr Christian Maus gesprochen, der nach erster Einschätzung meine Meinung teilt und juristische Fundstellen dazu zur Verfügung stellen wird, dies werden dann hier bereit stehen.
Dr Johann H. Arens
Vorstand GNV AG
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Termine
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06.03.2012 | 19.30
QZ - Frau Barghoorn; Ref. Frau Weingarten -
14.03.2012 | 17.00
QZ - Palliativmedizin : Ref. Dr. Sohn -
21.03.2012 | 16.00
QZ - DMP COPD, Ref. Dr. Schädlich+Dr. Wölke -
08.05.2012 | 19.30
QZ - Diabetes mellitus: Sekundärversagen; Ref. Dr... -
05.06.2012 | 19.30
Aufgaben des Sozialpsychiatrischen Dienstes des Ge...
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